官方发文：主任30万元、副主任25万元、主治医师20万元、住院医师15万元

近日，深圳市卫生健康委员会发布《2024年深圳市卫生健康工作要点》，其中，在夯实公立医院高质量发展体制机制方面，《工作要点》明确健全公立医院负责人薪酬激励约束机制，适时修订实施《公立医院党政主要负责人目标年薪制试点方案》。完善公立医院领导班子成员任职条件设置、日常管理及考核制度，强化考核结果运用。

图源：深圳市卫健委

无独有偶，2月18日，江苏省政府办公厅印发了《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》，提到：鼓励对公立医院主要负责人实行年薪制，对高层次人才实行年薪工资、协议工资等多元化分配形式，所需薪酬不计入单位薪酬总量核定基数。

不仅如此，福建省卫健委发布了《关于转发三明、南平等地深化改革提升群众就医获得感有关举措的通知》，推荐了三明市、南平市、福州市、泉州市安溪县的主要做法，其中强调三明市在全民健康服务管理新模式的探索和薪酬制度改革中取得显著成效。

图源：福建省卫健委

其中提到，在三明市探索全民健康服务管理新模式中介绍经验，在薪酬制度改革的实行过程中，建立按健康绩效取酬的全员岗位年薪制，并扩大到了县、乡、村所有公立医疗机构和专业公共卫生机构。

同时实行基本年薪总额为主、绩效年薪总额为辅的分配制度，绩效年薪与医务人员参与健康服务管理成效相挂钩。从而促进管理对象少生病、晚生病、不生大病，实现医疗价值取向与患者利益诉求同向而行。

公立医疗机构的基本年薪不分医院等级，而是按职称发放，各类医务人员基本年薪核定标准如下：

1、村卫生所人员基本年薪 10 万元；

2、主任医师基本年薪 30 万元，副主任医师基本年薪25 万元，主治医师基本年薪 20 万元，住院医师基本年薪 15 万元；

3、技师、药师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的 80%核定；

4、护师类基本年薪按照同级别医师类基本年薪的 70%核定；

5、行政后勤人员基本年薪按照医师类平均基本年薪的 40%核定。

值得注意的是，这里的基本年薪，是不包括绩效年薪的。公立医疗机构的绩效总额，在医疗服务收入的10%的基础上，根据考核情况上下浮动。

医生年薪制的出台，旨在给医生提供一个更稳定、更合理的收入水平，同时激励医生更加专业、负责地为患者服务，提高医院的整体水平。

同时，年薪制也有利于吸引更多的优秀人才加入医院，增强医院的竞争力和发展潜力。

换句话说，年薪制是一种更公平、更有效的薪酬制度。

为什么这么说呢？主要有以下几个方面的原因：

首先，年薪制能够减少医生之间的不必要的竞争和矛盾，让每个医生都能根据自己的岗位、责任和贡献得到应有的回报。

其次，年薪制能够缓解医生的工作压力，让他们不再为了提成而忙碌，而是更加关注患者的需求和治疗效果，提升医疗服务的质量和安全性。

最后，年薪制能够促进医患之间的良好沟通和信任，改善医患关系，减少医疗纠纷和医闹的发生。

当然，年薪制也不是一帆风顺的，它也面临着一些挑战和问题，需要医院和医生共同努力去解决。

目前，由于绝大多数公立医院的医生都有编制，除非特殊情况不能解聘。如果医生一直在岗，那么也就意味着医院必须支付其工资。此外，医院也并无权利对不干活的医生支付零薪，这也可能会进一步导致医院不能管理干活少或不干活的医生，这也是落实年薪制的障碍之一。

因此，在推行年薪制的过程中，应该注意以下几个方面：

首先，要制定合理的年薪标准和绩效评价体系，不能一刀切，要充分考虑医生的学历、专业技能、临床经验等多个因素，确保薪酬能够反映医生的真实价值。

其次，要建立有效的激励机制，鼓励医生不断提高自己的水平，同时防止医生出现违规或不良的行为。

此外，还要提升医院的管理水平和医疗资源的配置能力，确保年薪制不会对医院的运行和发展造成不利的影响。

随着医疗改革的不断深入，医院的管理模式也正在发生着变化。对于实行年薪制的医院来说，医生的薪资标准是否合理，似乎还需要根据具体情况进行分析。

来源：福建省卫健委、深圳市卫健委等